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来源:法治日报

每个人都爱美。随着医疗美容市场的快速扩张，医疗美容相关投诉也在上升。虚假宣传、非法行医、诱导消费、诱导医疗美容贷款等负面舆论给医疗美容行业蒙上了阴影。

根据中国消费者协会官网投诉数据，2015年至2020年，全国消费者协会收到的医疗美容行业投诉从483起增加到7233起，5年来投诉数量增加近14倍。《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》显示，截至2020年，我国合法合规开展医美项目的机构仅占行业12%；合法合规医师仅占24%，“黑机构”数量超8万，非法从业者多达10万之众。

微整形五年 医生没有行医资格

从小爱美的赵兰兰（化名）对自己的“颜值”要求很高。2017年，经朋友马晓(化名)介绍，她第一次接触医美，认识了郑医生。马晓告诉她，在韩国学过微整形手术的郑医生有丰富的整形手术经验，只收取药品和手工费。郑医生收费低于其他医疗美容机构。因此，赵兰兰在朋友的劝说下，决定试一试。马晓告诉赵兰兰，所有费用都已经协商好了。赵兰兰每次整形手术后只需将费用转移给马晓，无需向郑医生转账。

赵兰兰告诉《法人》，从2017年到2020年4年，她通过郑医生进行了多次微整形手术，总消费量为7.4万余元。在整形手术过程中，她发现郑医生没有正规的医疗美容工作室，每次手术都在她家完成，每次注射的药物都在赵兰兰到达郑医生家之前准备好了。换句话说，赵兰兰从未见过自己用药的原包装。

2021年，郑医生向赵兰兰推荐了一种新的美容物质——核苷酸。郑医生告诉她，核苷酸能刺激细胞再生，使面部更饱满。2021年3月至6月，赵兰兰听取了郑医生和马晓的建议，注射了核苷酸，接受了瘦肩针、肉毒杆菌毒素、水光针、眼周肽等医疗美容项目，并在额头、下巴等地方进行了微整形手术。赵兰兰花了11个月的时间.6万余元。

在上述一系列微整形手术项目之后，赵兰兰的脸开始感到不舒服。我的右脸颊可以清楚地看到一个硬块。赵兰兰告诉记者，由于透明质酸和核苷酸的注射，她不知道是哪种药物引起的。

记者检查了赵兰兰和郑医生的聊天记录，发现郑医生解释说，赵兰兰注射的透明质酸没有溶解，导致硬块。赵兰兰说，她咨询了许多三级医院的美容部门，发现普通医院根本没有核苷酸，甚至一些医疗美容机构的医生也从未听说过。

7月6日，记者咨询了北京联合丽格第一医疗美容医院。一位美容顾问告诉记者，核苷酸只是一种成分，而不是一种单独的药物。核苷酸可能存在于某些营养物质中，但通常不用于面部填充。一般建议使用透明质酸或自体脂肪进行面部填充。

赵兰兰已于今年5月向当地卫生委员会报告，一名工作人员告诉她，文本结果尚未结案，需要很长时间才能出具。但根据卫生委员会的记录，郑医生不具备执业医师的资格。

此外，赵兰兰对记者说：马晓的朋友告诉我，郑医生和马晓在卫生委员会做笔录时害怕承担责任，同意只有马晓收到钱，郑医生有义务免费整形手术服务。赵兰兰对此非常生气：我决定起诉他们。

7月24日，京师律师事务所律师许浩在接受记者采访时表示，此案需要进一步确定的是，赵兰兰注射的究竟是何种药物。如果属于用非药品冒充药品进行销售，以达到欺骗消费者的目的，应当依据药品管理法第九十八条第二款第（二）项规定，将涉案产品认定为假药，并移送司法机关处理。

非法行医危害很大 医美乱象必须整治

近年来，由于非法行医承担刑事责任，非法医疗美容事故频发。

据媒体公开报道，2021年3月27日15时许，王某华在海南省三亚市某小区民房为李某肖进行面部自体脂肪注射，术后李某肖出现口麻、面色发白等不适症状，经抢救无效死亡。经调查，王某华在广州培训并取得高级美容师资格，未取得医师资格证书和医师执业证书，手术场所未取得医疗机构执业许可证，无资格开展医疗美容活动。经鉴定，李某肖进行面部自体脂肪注射后，继发性脑梗死肺部感染，导致呼吸循环衰竭死亡。2021年9月，三亚市郊区人民法院对此案作出判决，王某华因非法行医罪被判处有期徒刑10年，并处罚金5万元。

近年来，执法部门对非法行医、非法医疗美容机构或非法医疗美容行为进行了查处。据媒体报道，2021年4月，山东省青岛市李沧区卫生监督执法人员在联合公安部门的突击检查中发现，自2020年1月起，李未取得《医师执业证》和《医疗机构执业证》，擅自为客户开展激光脱毛、透明质酸、肉毒杆菌毒素注射等医疗美容项目。现场查获执法人员OPT激光祛斑仪、无中文标识透明质酸、肉毒杆菌毒素等医疗器械和药品。

2022年6月24日，广东省佛山市南海区卫生局卫生监督执法人员接到举报，称辖区内丹灶镇某处涉嫌非法行医。执法人员发现，该场所存放大量药品和注射器，未取得《医疗机构执业许可证》

此外，根据上海市长宁区人民法院发布的《2015-2019年医疗美容纠纷司法审判白皮书》，2015-2019年共受理医疗美容纠纷94起，主要涉及医疗损害责任纠纷、医疗服务合同纠纷、健康权纠纷等，其中医疗损害责任纠纷占82%.28%。

对非法医疗美容机构、非法医疗美容医生或非法医疗美容产品的打击和严厉处罚有法律依据。《中华人民共和国基本医疗卫生促进法》（以下简称《健康促进法》）第三十八条规定，医疗机构必须依法取得执业许可证，并按照国家有关规定办理审批或备案手续，同时，还应当有适合其业务的资金、设施、设备和医疗卫生人员；《健康促进法》第五十三条规定，医疗卫生人员应当依法取得相应的专业资格；《中华人民共和国执业医师法》第三十九条规定，未经批准开设医疗机构或者非医师的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其非法所得及其药品、设备，并处十万元以下罚款，吊销医生执业证书。对病人造成损害的，依法承担赔偿责任。构成犯罪的，依法追究刑事责任；《中华人民共和国刑法修正案（八）》第二十三条规定，刑法第一百四十一条第一款修改为生产、销售假药的，处三年以下有期徒刑、拘役、罚款；对人类健康造成严重危害或者其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑、罚款；死亡或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑四条规定，未经卫生行政部门批准并办理执业登记手续的，不得从事医疗美容诊疗服务。

非法医疗美容高 消费者需要谨慎

2021年5月28日，国家卫生委康委等八部门联合发布《关于印发打击非法医疗美容服务专项整治工作方案的通知》，深入推进高压形势，大力整治医疗美容混乱。然而，似乎很难根除人人喊打的非法医疗美容。

艾瑞咨询发布的《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》对中国医疗美容行业的现状进行了深入了解，医疗美容领域的一些混乱值得关注：2016-2020年，中国整形外科协会和行业力量计划在5年内培训5万名转学医生，在一定程度上缓解了差距。在巨大需求和行业暴利的诱惑下，大量自称医生、专家的非法从业人员开始通过非法机构的短期快速成就非法医疗。

此外，即使在合法的医疗美容机构，也存在非合规医生的飞刀现象。据艾瑞估计，合法医疗美容机构近5000名非合规医生。根据以上数据，合法医生在医疗美容行业的比例仅为28%，合法合规医生仅为24%。

除非法机构和从业人员外，到处都可以看到假注射和假设备。根据艾瑞的研究报告，市场上流通的注射正品率只有33.3%。也就是说，正品注射后面至少有两种非法注射(水货、假货)。

徐浩律师行医的法律后果，徐浩律师表示，刑罚分为三个量刑范围：一是情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；二是严重损害医生健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；三是造成医生死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。在取得相关医疗资格的前提下，隐瞒非法身份，在非医疗机构对消费者进行非医生行医，造成严重的人身健康和精神损害，可以提起民事诉讼，要求非法医生退还服务费，支付三倍赔偿；精神损失赔偿。医疗美容服务属于《消费者权益保护法》的调整范围。医疗美容服务提供商不具备从事医疗美容服务的相应资格，构成消费者欺诈。人民法院应当支持消费者主张处罚性赔偿责任（退一赔三）。

对于渴望美丽的消费者，徐浩建议医疗美容行业对医生和护士有严格的资格要求。消费者应注意医生的资格。在接受医疗美容服务之前，他们需要询问他们是否具有相关的资格并要求出示。一般来说，正式机构相对更安全。建议消费者到具有正式资质的医疗美容机构接受服务，医生资格可在国家卫生委员会官方网站上查询。

如发生医疗纠纷，徐浩建议消费者应与医疗美容机构签订书面合同，明确约定对方的权利义务和医疗美容服务。此外，消费者还可以通过发票、收据、转账记录、诊断表、手术表、风险通知证明医疗服务合同的法律关系，无发票向税务局投诉。医疗美容机构的销售人员为了获得客户，夸大宣传，或者提供服务不保护医疗美容用户的知情权，侵犯消费者权益，医疗美容用户可以向消费者协会和市场监督管理部门投诉，项目手册、手册、产品手册可以作为证据材料。

《法人》杂志全媒体记者 姚瑶

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