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糖尿病有什么分类
糖尿病是一种以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病.属于全身慢性进行性内分泌代谢性疾病.由于体内胰岛素不能发挥正常生理作用,从而引起糖,蛋白质,脂肪及水,电解质代谢紊乱.其特征为血循环中葡萄糖浓度异常升高,尿糖阳性,糖耐量降低,其典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食,体重减轻. 由于以内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白质分解加速,结果体内糖类,蛋白质及脂肪均大量消耗,使体重减轻或出现形体消瘦.
正常的血糖:空腹小于6.1mmol/l餐后2小时小于7.8mmol/l
(1)空腹血糖(8-12小时不能进食)大于7.0mmol/l(2)OGTT的2小时血糖大于11.1mmol/l(3)随机血糖大于11.1mmol/l以上三条任意一条,而且另一天被任意一条重复验证则诊断。
糖尿病在目前常见疾病中占很高比例的,目前在我国人群中有10%是糖尿病患者。糖尿病的常见并发症主要有糖尿病视网膜病变,糖尿病周围神经病变,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病足,糖尿病高渗昏迷,糖尿病乳酸中毒,以及各种糖尿病感染等),因此为了避免并发症的出现,我们必须把血糖控制好。
糖尿病的诊断主要是三多一少症状,口干,多饮,多尿,体重减轻。糖尿病的本质是因为胰岛素绝对不足或者相对不足(胰岛素抵抗)引起的血糖利用异常,导致血糖,血脂,蛋白等代谢异常疾病,它的发病和环境,遗传,饮食习惯,甲状腺疾病,胰腺疾病,妊娠等都有一定的关系。
我国临床上主要是以空腹血糖大于7mmol/L,餐后2小时血糖或者随机血糖大于11.1mmol/L就可以初步诊断为糖尿病的。目前糖尿病的分型主要有1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,以及其他类型糖尿病,可以通过胰岛功能检测,抗体检测等明确分型。
早期如果血糖达不到诊断标准。可以考虑做75g葡萄糖耐量检查明确。
目前建议凡是超重或肥胖(BMI≥25kg/m2)无症状成人,不论年龄,均应进行筛查以评估糖尿病前期或未来糖尿病的风险。对所有人来说,应从45岁开始应进行筛查。如果筛查结果正常,建议每3年至少重复筛查一次。检查项目包括空腹血糖、75gOGTT试验做为筛查糖尿病前期项目。
对于已经达到糖尿病前期的人群,评估并治疗其他心血管疾病危险因素。
关于治疗
1型糖尿病及妊娠必须使用胰岛素控制,不可以服用药物的。其他类型可以通过饮食,运动合理控制3个月。如果还是无法达标,建议增加口服药物或者胰岛素配合控制血糖。
“管住嘴,迈开腿”是糖尿病中最重要的饮食及运动教育。
心理准备,饮食控制,运动配合,再加上药物治疗,血糖的有效监测。五架马车一起掌控就可以很好的控制好糖尿病,延缓糖尿病并发症。